基本信息

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文档摘要

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老年慢性阻塞性肺疾病合并营养不良个案护理

案例背景

患者李XX，男性，78岁，退休工人，因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气促10年，加重伴食欲减退1月”入院。患者有长期吸烟史（40年，每日20支），已戒烟5年。既往确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期，长期规律吸入噻托溴铵粉雾剂。1月前受凉后症状加重，出现咳嗽、咳黄脓痰，活动耐力明显下降，平地步行50米即感气促，同时伴食欲减退，每日进食量约为平时的1/3，体重较前下降5kg（现体重45kg，身高165cm，BMI16.5kg/m2，提示重度营养不良）。入院查体：体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg，桶状胸，双