基本信息

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文档摘要

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磨玻璃手术患者护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

患者张XX，女，58岁，因“体检发现右肺上叶磨玻璃结节1年，增大2个月”入院。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。无吸烟史，无家族肿瘤病史。

入院诊断：

右肺上叶磨玻璃结节（性质待查：早期肺癌可能）

高血压病2级（中危）

手术情况：

患者于入院后第3天在全麻下行胸腔镜下右肺上叶楔形切除术，术中冰冻病理提示“右肺上叶原位腺癌”，手术过程顺利，出血约50ml，未输血。术后安返病房，带回胸腔闭式引流管1根（右胸，接水封瓶），留置导尿管1根，静脉留置针1枚。

术后第1天病情：

生命体征：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸2