血液学检验;1.掌握：血液学、临床血液学和血液学检验的概念。
2.熟悉：血液学检验的学习基本要求。
3.了解：血液学及检验的发展史。;导入;1、血液学是以造血组织和血液为主要研究对象的一个独立分支学科。根据研究内容和范围的不同又分为多个分支。;二、血液学及检验发展史;中国对血液病的贡献;中国血液学事业的先驱者杨崇礼教授;1、经8年研究，于1986年首先应用全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),国际著名癌症研究权威称这一研究为“具有划时代意义”的成果。;瑞士诺华公司;12:42:42;1、注重细胞形态与基础理论相结合
2、注重检验结果与临床相结合
3、注重与相关学科知识联系（学科间横向联系）
4、注重实验操作规范训练
;1、血液学的主要研究对象是
A、血液和造血组织B、血液疾病C、血液病患者
D、造血器官E、造血干细胞及造血细胞;3、下列关于血液学检验的说法不正确的是
A、以血液学理论为基础B、以血液病为研究对象
C、重点研究血液病的致病原因及诊疗措施
D、属于检验医学的一个分支E、协助诊断血液病;第一章
造血基础理论;12:42:42;1、造血器官：能够生成并支持造血细胞增殖、分化、发育和成熟的组织器官。
2、造血：造血器官生成各种血细胞的过程。;一、胚胎期造血;血岛是人类最初的血管和造血的生发中心？;主要有三种特殊Hb：
;12:42:42;（1）肝造血（为主）：由卵黄囊血岛造血干细胞迁移至肝脏所致。;（人胚6周～胚胎后期）形成淋巴细胞，也可产生红细胞和粒细胞。;12:42:42;2.造血特点;胚胎期造血的三个时期是不能截然分开，而是此消彼长，互为交错。
各类血细胞形成顺序：红细胞、粒细胞、巨核、淋巴、单核;造血器官;?骨髓的造血干细胞最早来源于
A.肝 B.脾 C.胸腺D.淋巴结 E.卵黄囊;12:42:42;;骨髓被封闭于坚硬的骨髓腔中，肉眼观是一种海绵样、胶状的组织。是人体最大、最主要的造血器官。;■18岁时，红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管状骨的近心端，如颅骨、胸骨、脊椎骨、肋骨、髂骨以及肱骨和股骨的近心端。红骨髓占全部骨髓的50％左???。;■血窦是最突出的结构。血窦内是成熟的血细胞，血窦间是各种造血细胞。;血窦;;12:42:42;1）红细胞造血岛：位于血窦附近，其中心有一个巨噬细胞，对周围的红细胞起看护作用，又称“nurse细胞”，有核红细胞绕其成圈排列，随着细胞的成熟逐渐远离巨噬细胞，贴近血窦壁，脱核后进入血窦。
;2）粒细胞造血岛：远离血窦，位于造血索中央，成熟后能够移向血窦，穿过血窦壁进入血流；
3）巨核细胞常紧贴于血窦壁上，将其伪足伸入血窦内，当血小板成熟后从巨核细胞的胞浆分离出来直接释放进入血流。
;骨髓中的造血细胞被脂肪细胞替代成为黄骨髓。黄骨髓在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血的潜能。当机体需要时（如急性失血或溶血时）可重新恢复其造血功能。健康成人黄骨髓约占骨髓总量的50％。
;;1.胸腺产生淋巴细胞和分泌可促进T细胞分化、发育和成熟的胸腺素。
2.淋巴结出生后，淋巴结只产生淋巴细胞和浆细胞。
;正常情况下，出生2个月后的婴儿，骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板，但在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病以及某些恶性贫血时，这些组织又可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。;2.特点
（1）常见于儿童
（2）外周血中常出现较多幼稚血细胞及细胞碎片（无骨髓-血屏障结构）
（3）参与髓外造血的器官肿大;12:42:42;12:42:42;出生后人体最主要的造血组织是
A.脾脏B.肝脏C.骨髓D.淋巴结E.胸腺;第二节造血细胞;分类;一、造血干细胞（HSC）;（1）造血干细胞的阳性标志：CD34+、CD133+、CD90+等;A、多向祖细胞
B、单向祖细胞
C、造血干细胞
D、髄细胞
E、原始细胞;第一只小鼠;第二只小鼠;第三只小鼠;1.定义
由造血干细胞分化而来，但部分或全部丧失自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。;祖细胞集落;造血干/祖细胞的部分特征
;12:42:42;12:42:42;公认的理想靶细胞;从女性宫血中提取的干细胞，是目前已知的人体细胞中自我复制与定向分化能力最强大的干细胞;南方春富（儿童）血液病研究院（东莞）;MSC具有干细胞的共性，即具有多向分化潜能和自我更新能力，可在不同环境条件下被诱导分化成不同种类的细胞，如成骨细胞、