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竹溪县中医医院

HIV初筛实验室复审整改报告

按市卫生健康委通知的要求，2025年12月11日由县卫生健康局组织，以陈桂珍、黄金花、马三专家组成员，对我院HIV初筛实验室资格复审。

专家组依据《全国艾滋病检测规范技术》2025版和《全国艾滋病检测实验室质量控制指南》2024版的要求，对初筛实验室系统的全面的一次复审，各评审专家工作认真细致、评价客观真实，对我院HIV初筛实验室科工作给予了充分的肯定，同时对于工作当中的不足，专家也提出了宝贵的意见和建议，我们如实上报医院管理层，并立即组织科室人员学习总结，查找分析原因，在检查过程中发现了两条不符合项，实验室立即进行了整改，整改情况汇报如下。

1、生物安全柜未及时更换张贴效期内的合格证，整改后照片如下:

2、HIV抗体筛查报告格式不准确，整改后照片如下：

通过本次检查，使我们看到了工作中的差距，让我们对检测工作规范性理解有了更深刻的体会。在今后工作中我们会进一步加强人员培训学习，细化工作，强化体系文件持续更新改进，并落实到实处。

2025.12.17

竹溪县中医医院医学检验科