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文档摘要

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硬膜下钻孔引流术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，68岁，因“头痛伴左侧肢体无力1周”入院。患者1周前无明显诱因出现头痛，呈持续性胀痛，伴左侧肢体无力，行走不稳，无恶心呕吐、意识障碍及癫痫发作。既往有高血压病史10年，血压控制不佳，最高达180/100mmHg，未规律服药。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认外伤史及手术史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压165/95mmHg。神志清楚，精神差，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，左侧巴氏征阳性。头颅CT示：右侧额颞顶部硬膜下血肿，量约60ml，中线结构向