基本信息

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文档摘要

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青春期背部痤疮综合护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：林同学

性别：男

年龄：17岁

就诊时间：2024年9月

主诉：背部反复出现红色丘疹、脓疱1年余，近3个月加重，伴轻微瘙痒及疼痛。

既往史：无过敏史，无慢性疾病史，家族中母亲有痤疮病史。

生活习惯：

运动习惯：每周3-4次篮球运动，运动后常因时间紧张未及时洗澡。

饮食偏好：喜食油炸食品、奶茶及辛辣食物，每日饮用含糖饮料约500ml。

作息规律：每日23:30后入睡，睡眠时长约6小时。

护理习惯：使用普通沐浴露清洁背部，未进行针对性护理。

二、评估与诊断

（一）症状评估

皮损分布：主要集中于背部上半部分（肩胛骨区域）及胸背部连接处，呈对称性