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文件名称：继发性肾病知识科普2026.docx
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总页数：6 页
更新时间：2026-03-07
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文档摘要
继发性肾病知识科普2026
血管炎肾损害
概念：血管炎是以血管壁炎症和纤维素样坏死为特征的疾病，肾脏受累时称为血管炎肾损害。本节重点介绍ANCA阳性的系统性小血管炎，包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)、嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA),我国以MPO-ANCA阳性的MPA为主。
发病机制：涉及ANCA、中性粒细胞和补体等多因素。ANCA可介导中性粒细胞与内皮细胞黏附，活化的中性粒细胞释放活性氧自由基和蛋白酶引发血管炎；补体旁路途径活化，其产物C5a参与发病。
病理：免疫荧光和电镜检查显示无或微量免疫复合物或电子