基本信息

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文档摘要

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婴儿面部热疹护理个案

一、个案基本信息

患儿姓名：小宇

性别：男

年龄：3个月

就诊日期：2025年7月15日

主诉：面部出现红色皮疹伴瘙痒3天

现病史：患儿3天前无明显诱因出现面部红色皮疹，以额头、面颊部为主，皮疹呈针尖大小红色丘疹，部分融合成片，患儿烦躁不安，频繁哭闹，夜间睡眠差。家长自行涂抹婴儿润肤霜后症状无缓解，遂来院就诊。

既往史：既往体健，无过敏史，无湿疹病史。

喂养史：纯母乳喂养，母亲饮食无特殊。

环境史：近期天气炎热，室内温度较高，患儿穿着较厚，未使用空调。

二、护理评估

（一）健康史

患儿为足月顺产，出生体重3.2kg，生长发育正常。家族中无过敏史及皮肤病史。

（二）身体评估