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文档摘要

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血液透析患者饮食护理实践指南(2025年版)

一、蛋白质摄入管理：平衡营养与代谢负担

血液透析（HD）患者因透析过程中会丢失部分氨基酸及蛋白质，且慢性肾病（CKD）状态下蛋白质分解增加，易发生蛋白质-能量消耗（PEW）。但过量蛋白质摄入会增加含氮废物生成，加重尿毒症毒素蓄积。因此，需根据患者残余肾功能（eGFR）、透析充分性（Kt/V）及营养状态动态调整。

推荐原则：

1.基础摄入量：规律维持性血液透析患者（每周3次，每次4小时）推荐蛋白质摄入量为1.0-1.2g/(kg·d)，其中优质蛋白（动物蛋白及大豆蛋白）占比≥50%；若患者存在严重营养不良（如血清前白蛋白＜150mg/