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文件名称:一例胃食管反流病患者的护理查房.docx
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更新时间:2026-03-09
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文档摘要

一例胃食管反流病患者的护理查房

(正文开始)

今天我们查房的患者是62岁的男性患者李某某,入院日期为2024年5月12日,诊断为反流性食管炎(LA-B级)、食管裂孔疝(滑动型)、2型糖尿病史8年、高血压病3级(很高危)。患者因“反复反酸、烧心6年,加重伴胸骨后疼痛1周”入院,6年前无明显诱因出现反酸、烧心,多在餐后1-2小时发作,平卧或弯腰时加重,自行服用“奥美拉唑”后症状可缓解,但未规律诊治。1周前因聚餐进食大量油腻食物、饮酒后,上述症状加重,伴胸骨后烧灼样疼痛,疼痛放射至左侧肩胛区,夜间平卧时症状尤为明显,严重影响睡眠,同时出现间断性咳嗽、咽部异物感,偶有白色泡沫样痰,无呕血、黑便,无呼