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文件名称:医养结合机构感染防控管理制度及流程.docx
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总页数:13 页
更新时间:2026-03-09
总字数:约4.98千字
文档摘要

医养结合机构感染防控管理制度及流程

一、感染防控组织架构与职责分工

(一)组织架构

设立感染防控管理委员会(以下简称“院感委员会”),作为机构感染防控最高决策与监督机构,由机构主要负责人(院长/主任)任组长,成员包括医疗负责人、护理部主任、后勤保障部负责人、院感专职人员、药剂科负责人及部分临床科室骨干。委员会下设院感管理办公室(以下简称“院感办”),配备2-3名专职院感管理人员(需持有医疗机构院感培训合格证书),负责日常感染防控工作的执行、监督与改进。

(二)职责分工

1.院感委员会职责:制定年度感染防控目标与计划;审批感染防控管理制度、应急预案及重大改进措施;定期(每