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文档摘要

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医疗质量管理办法安全核心制度

首诊负责制度要求首位接诊医师（含实习、试用期医师）对所接诊患者，特别是对急危重症患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作全程负责。接诊医师需详细询问病史、进行体格检查，根据病情需要开具必要的辅助检查，及时做出初步诊断并给予相应处理。对诊断明确的患者，应负责后续治疗；对诊断不明确的患者，应认真观察病情变化，必要时请上级医师指导或邀请相关科室会诊。遇有患者病情复杂需多科协同治疗时，首诊医师应主动协调相关科室，不得推诿患者。急危重症患者需转科或转院时，首诊医师须先完成初步抢救，待患者生命体征平稳或具备转运条件后，与接收科室或医院充分沟通，完善转诊手续，途中需有医护