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文档摘要

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小儿抑酸药物使用指南

一、小儿抑酸药物的核心分类与作用机制

小儿抑酸药物主要分为两类：H?受体拮抗剂（H?RA）和质子泵抑制剂（PPI），二者通过不同机制抑制胃酸分泌，临床应用需基于患儿年龄、疾病类型及严重程度选择。

1.H?受体拮抗剂（H?RA）

通过竞争性结合胃壁细胞H?受体，抑制组胺介导的胃酸分泌，对基础胃酸分泌及夜间酸分泌抑制作用显著，但对进食刺激引起的胃酸分泌抑制效果较弱。常用药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。其中，西咪替丁因与细胞色素P450酶系统有较强相互作用（可能影响苯妥英钠、华法林等药物代谢），儿童使用需谨慎；雷尼替丁因潜在N-亚硝基二甲胺（NDMA）杂质