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小儿急性心包炎诊疗指南

小儿急性心包炎是儿童时期较为少见但需高度重视的心血管系统疾病，指心包脏层和壁层的急性炎症反应，可单独发生或与心肌、心内膜炎症并存。其病因复杂，临床表现因年龄和病情严重程度差异显著，早期识别与规范治疗对改善预后至关重要。以下从病因、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗及随访管理等方面系统阐述诊疗要点。

一、病因分类与特点

小儿急性心包炎的病因可分为感染性与非感染性两大类，其中感染性因素占主导，约占60%-80%。

（一）感染性病因

1.病毒性：为最常见原因，占感染性心包炎的50%以上。常见病原体包括柯萨奇病毒（B组为主）、埃可病毒、腺病毒、流感病毒、EB病