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小儿脑转移瘤诊疗指南

小儿脑转移瘤是儿童恶性肿瘤病程中相对少见但严重的并发症，其诊疗需结合儿童解剖生理特点、原发肿瘤类型及疾病进展阶段，采取多学科协作的精准化策略。由于儿童原发肿瘤谱与成人差异显著（如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、尤文肉瘤等为常见原发灶），且患儿神经系统发育未成熟、对治疗耐受性特殊，其诊疗需重点关注以下核心环节。

一、流行病学与发病特征

儿童脑转移瘤占儿童颅内肿瘤的1%~5%，好发于10岁以上儿童，发病率随年龄增长逐渐接近成人。原发肿瘤中，神经母细胞瘤（尤其4期）、尤文肉瘤、横纹肌肉瘤、肾母细胞瘤（肺转移后经血行播散）、急性淋巴细胞白血病（中枢浸润）及非霍奇金淋巴瘤（结外侵犯）为