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新生儿体外膜肺氧合（ECMO）应用指南

新生儿体外膜肺氧合（ECMO）是危重新生儿救治中关键的生命支持技术，主要通过体外循环替代或部分替代心肺功能，为原发病治疗争取时间。其应用需严格遵循临床规范，结合患儿病理生理特点制定个体化方案。以下从核心环节展开具体阐述：

一、适应症的精准把握

新生儿ECMO的启动需基于对病情严重程度的量化评估及原发病可逆性判断。主要适用于经优化常规治疗（包括机械通气、表面活性物质、一氧化氮吸入等）后仍无法维持基本生命体征的呼吸或循环衰竭患儿。

呼吸衰竭相关指标：当氧合指数（OI=FiO2×平均气道压×100/动脉血氧分压）持续＞40（足月儿）或＞25（早产儿）