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文件名称:胸膜间皮瘤诊疗指南(2025年版).docx
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更新时间:2026-03-10
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文档摘要

胸膜间皮瘤诊疗指南(2025年版)

胸膜间皮瘤是起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,90%以上与石棉暴露相关,近年来非石棉相关病例(如SV40病毒感染、遗传易感性)占比逐渐上升。全球年发病率约1-3/10万,我国因石棉使用历史较长,发病率呈缓慢上升趋势,中位发病年龄60-75岁,男性多于女性(约3:1)。本病恶性程度高,5年生存率不足10%,早期诊断和多学科综合治疗是改善预后的关键。

一、临床表现与评估

(一)症状与体征

多数患者以胸腔积液相关症状起病,典型表现为进行性加重的单侧胸痛(70%-80%)、呼吸困难(60%-70%),伴乏力、体重下降(5%者占40%)。胸痛多为持续性钝痛或刺痛,与呼