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小儿脊髓灰质炎诊疗指南

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要侵犯中枢神经系统的运动神经元，好发于5岁以下儿童，故又称“小儿麻痹症”。该病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个血清型，各型间无交叉免疫。病毒通过粪-口途径或飞沫传播，潜伏期通常为5-14天（可短至3天或长至35天），人群普遍易感，未接种疫苗者感染后约1%出现瘫痪症状。

一、临床表现

根据病程进展可分为五期，部分病例仅表现为顿挫型（无瘫痪）或隐性感染。

（一）前驱期（1-4天）

多急性起病，以非特异性上呼吸道或消化道症状为特征。常见发热（38-39℃）、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽，或恶心、呕吐、腹痛、腹