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小儿麻疹肺炎诊疗指南

小儿麻疹肺炎是麻疹病毒感染后最常见的严重并发症之一，多发生于麻疹病程中或恢复期，以2岁以下未接种麻疹疫苗或免疫功能低下患儿多见。其发病机制与麻疹病毒直接侵袭呼吸道上皮细胞、抑制机体免疫功能导致继发细菌或其他病毒感染密切相关。临床以持续高热、咳嗽加剧、呼吸急促及肺部浸润性病变为主要特征，重症可合并呼吸衰竭、心力衰竭等多器官功能障碍，需早期识别、规范诊疗以改善预后。

一、病因与发病机制

麻疹肺炎的病原体以麻疹病毒为主，约30%病例可合并细菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌）、非典型病原体（如肺炎支原体）或其他病毒（如腺病毒、呼吸道合胞病毒）感染。麻疹病毒属副