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文档摘要

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小儿室间隔缺损诊疗指南

室间隔缺损（ventricularseptaldefect，VSD）是小儿时期最常见的先天性心脏病之一，约占所有先天性心脏病的20%-30%。其病因为胚胎期室间隔发育不全，导致左右心室之间存在异常交通。根据缺损的解剖位置，临床通常分为四型：膜周部缺损（最常见，约占60%-70%）、肌部缺损（约占5%-20%）、漏斗部缺损（包括嵴内型和干下型，约占5%-10%）及房室通道型缺损（罕见，约占1%-2%）。不同分型的自然转归、治疗策略及预后存在显著差异，需结合患儿年龄、缺损大小、血流动力学影响等综合评估。

一、临床表现与评估

（一）症状与体征

1.小缺损（直径＜5m