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文档摘要

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小儿肾移植术后感染防控指南

小儿肾移植术后感染防控需贯穿围手术期及长期随访全程，针对儿童免疫系统发育未成熟、免疫抑制剂使用后免疫功能显著抑制的特点，需建立多维度、分阶段的防控体系，重点关注病原体筛查、环境管理、药物预防、监测预警及个体化干预等核心环节。

一、术前感染风险评估与干预

术前需完成供受体双向感染筛查，从源头降低感染隐患。供体方面，需严格检测巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体等病原体血清学标志物及核酸载量。若供体为CMV血清学阳性（D+），受体为CMV阴性（R-），术后CMV激活风险高达50%-