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小儿肾病综合征诊疗指南(2025年版)

小儿肾病综合征（PediatricNephroticSyndrome,PNS）是儿童时期最常见的肾小球疾病，以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及水肿为核心特征。其发病机制涉及免疫异常、肾小球滤过屏障损伤等多因素，临床表现个体差异大，规范诊疗对改善预后、减少复发及并发症至关重要。以下从诊断、分型、治疗及管理等核心环节展开阐述。

一、临床表现与诊断标准

典型表现：多数起病隐匿，以水肿为首发症状，初始多见于眼睑、颜面，晨起明显，随病情进展波及全身，可伴腹水、胸水，严重时出现阴囊或阴唇水肿。尿量减少（部分患儿可出现少尿），尿色加深（泡沫增多且不易消