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小儿社区获得性肺炎诊疗指南

小儿社区获得性肺炎（CAP）是指原本健康的儿童在医院外或住院48小时内发生的肺炎，是5岁以下儿童首位死亡原因。其诊疗需结合年龄、病原体特点、病情严重度及个体差异，实施精准化管理。

一、病原学特征与流行病学分布

不同年龄段患儿的主要致病原存在显著差异。新生儿期（出生至28天）以宫内或产时感染为主，常见病原体为B族链球菌（GBS）、大肠杆菌、李斯特菌，部分可由沙眼衣原体或病毒（如巨细胞病毒）引起；婴儿期（1-12月龄）中，病毒占比高达50%-70%，以呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒、副流感病毒为主，细菌以肺炎链球菌（SP）最常见，部分合并支原体感染；1-5岁幼儿期