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小儿细菌性脑膜炎诊疗指南

小儿细菌性脑膜炎是由细菌感染引起的中枢神经系统急性炎症，好发于婴幼儿及儿童，具有起病急、进展快、致残率和死亡率高的特点。早期识别、规范诊疗是改善预后的关键。以下从流行病学特征、病原学特点、临床表现、诊断流程、治疗原则及并发症管理等方面进行系统阐述。

一、流行病学特征与病原学分布

细菌性脑膜炎在儿童群体中发病率约为（3-10）/10万，以6个月至2岁婴幼儿最为多见，新生儿期（0-28天）及免疫功能低下患儿（如先天性免疫缺陷、长期使用激素或免疫抑制剂）风险显著升高。近年来，随着Hib（B型流感嗜血杆菌）疫苗、肺炎链球菌结合疫苗（PCV）及脑膜炎球菌疫苗的普及，流感嗜