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文档摘要

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新生儿连续性肾脏替代治疗（CRRT）指南

一、新生儿连续性肾脏替代治疗（CRRT）的核心适应症与启动时机

新生儿CRRT的应用需严格基于疾病状态与病理生理评估，其核心目标是通过持续清除代谢废物、维持水电解质平衡、调控容量负荷，为原发病治疗争取时间。临床启动需满足以下关键指征：

（一）急性肾损伤（AKI）相关指征

新生儿AKI诊断参考KDIGO标准并结合胎龄修正：出生后48小时内血肌酐（Scr）较基础值升高≥0.3mg/dl（26.5μmol/L），或Scr≥1.5倍基础值且确认发生在7天内；或尿量＜0.5ml/kg/h持续6小时以上。当AKI合并以下情况时需启动CRRT：