住院医师规范化培训《全科医学》试题库与答案（附解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.脑血栓形成最重要的临床表现是
A、安静中发病
B、见于60岁以上的老年人
C、常有高血压病史
D、有神经功能缺损的症状
E、脑脊液呈无色透明
正确答案：A
答案解析：安静状态下血流相对缓慢，血压相对不高，远端组织易出现灌注不足，特别是在已有动脉粥样硬化、管腔狭窄时更易出现。老年人高血压病史及神经功能缺损常是脑出血的临床表现。脑脊液改变不是脑血栓形成最重要的临床表现。
2.哺乳期用药时，药物在乳汁中排泄的影响因素之一是
A、药物吸收率
B、母体组织通透性加强
C、药物蓄积，肝、肾代谢缓慢
D、血液稀释，药物分布容积增大
E、相对分子质量小于200的药物可以通过细胞膜
正确答案：E
3.胰岛素瘤来源于胰腺
A、A细胞
B、B细胞
C、G细胞
D、D细胞
E、D1细胞
正确答案：B
答案解析：胰腺兼有外分泌和内分泌。胰腺的外分泌为胰液；内分泌为胰岛素，由胰岛中的B细胞分泌。人体胰岛主要是由A、B、D三种细胞组成，其中分泌胰岛素的B细胞最多，约占整个胰岛细胞的80%；A细胞分泌胰高血糖素，约占10%；D细胞分泌生长抑素，约占8%。其他还有较少的细胞：PP细胞分泌胰多肽，D1细胞分泌血管活性肠肽，G细胞分泌促胃液素等。
4.行置换疗法时，药液进入窦内的原理为
A、连续发断续的开音，使鼻腔内形成持续负压，使脓液吸除，药液进入窦内
B、持续发开音，使鼻旁窦内形成持续负压，使脓液吸除、药液进入窦内
C、持续发开音，使鼻旁窦内形成持续负压，使药液进入窦内
D、连续发断续的开音，使鼻旁窦内形成持续负压，使药液进入窦内
E、连续发断续的开音，使鼻腔、鼻旁窦内正负压交替改变，使脓液吸出、药液进入窦内
正确答案：E
5.主要用于评定焦虑患者的病情严重程度的是（）。
A、SCL-90
B、BPRS
C、WAIS
D、HamiltonRatingScaleforAnxiety
E、MMSE
正确答案：D
答案解析：汉密尔顿抑郁量表（HamiltonRatingScaleforAnxiety）是经典的抑郁症状严重程度评定量表，也是目前临床上应用最普遍的抑郁量表。适用于有抑郁症状的成年人，包括情感性精神障碍抑郁状态和抑郁性神经症患者。
6.椎基底动脉系统TIA的常见症状一般不包括
A、眩晕
B、单眼黑矇
C、跌倒发作
D、短暂性全面性遗忘
E、平衡障碍
正确答案：B
7.患者低热，腹部触及肿块，较少见于
A、溃疡性结肠炎
B、结肠癌
C、克罗恩病
D、溃疡性肠结核
E、结核性腹膜炎
正确答案：A
8.COPC的理想阶段是
A、4级
B、2级
C、1级
D、0级
E、3级
正确答案：A
9.预防霍乱较为完整的措施是
A、隔离、治疗病人
B、封锁疫点、疫区
C、隔离治疗病人，切断传播途径，疫区人群进行预防注射
D、流行季节预防接种
E、流行季节预防服药
正确答案：C
10.下列病因中，因产热过多引起体温升高的是
A、严重脱水
B、甲状腺功能亢进
C、大量热饮
D、心功能不全
E、广泛性皮炎
正确答案：B
11.某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策。需要计算和评价的统计指标为（）。
A、某病患病率
B、某病死亡率
C、某病患病构成比
D、某病发病率
E、某病病死率
正确答案：E
答案解析：病死率表示一定期间内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。病死率＝一定期间内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数×100%。病死率通常用以衡量疾病对人生命威胁的程度，多用于病程短的急性病。病死率越高，说明该疾病对生命的威胁越大。病死率受疾病严重程度和医疗水平的影响。疾病病原的毒力、致病的凶险程度、诊断的及时性、医疗救治能力的高低都会影响到病死率。比较医疗设备条件相当的医院救治病情相似的病人的病死率，可以反映不同医院的医疗水平。
12.患者女性，72岁，右眼视力逐渐下降6年，眼部检查：视力：右指数／40cm，左0.3，右眼角膜透明，前房深，房水浊(+)，虹膜震颤，晶状体核呈棕黄色沉于囊袋下方。正确诊断应当是
A、老年性白内障肿胀期
B、代谢性白内障
C、老年性白内障过熟期
D、并发性白内障
E、外伤性白内障
正确答案：C
13.急性胰腺炎的超声特点是
A、十二指肠乳头闭锁
B、胰体弥漫肿大
C、腺管扩张
D、腺泡扩张
E、以上均是
正确答案：E
14.胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是
A、肺梗死
B、自发性气胸
C、二尖瓣狭窄
D、主动脉瓣狭窄
E、心包炎
正确答案：D
答案解析：中度或重度主动脉瓣狭窄，在主动脉瓣区有喷射性Ⅱ～Ⅳ级全收缩期杂音向左颈部传导，并能触及收缩期震颤。主动脉瓣狭窄的血压偏低或正常，严重的狭