8月住院医师规范化培训《临床病理科》考试题含答案
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.免疫组织化学方法中，按照敏感性从高到低进行排列正确的是
A、CSA，PAP，LSAB
B、LSAB，CSA，PAP
C、PAP，LSAB，CSA
D、LSAB，PAP，CSA
E、CSA，LSAB，PAP
正确答案：E
2.黏液样变性不见于
A、甲状腺功能亢进时眼球突出
B、甲状腺功能低下的皮下组织
C、动脉粥样硬化的早期病变
D、弥漫性膜性肾小球肾炎时的皮肤
E、急性风湿性心肌炎
正确答案：D
答案解析：弥漫性膜性肾小球肾炎时，由于肾小球毛细血管损伤，通透性明显增加，大量蛋白质随尿液排出，患者全身水肿，但不属于黏液样变性。甲状腺功能亢进时，眼球后结缔组织发生黏液水肿是眼球突出的主要原因。甲状腺功能低下的皮下及真皮也出现黏液水肿。动脉粥样硬化的早期病变以及急性风湿性心肌炎时在组织间质内均出现类黏液的积聚，部属于黏液样变性。
3.肾病综合征低蛋白血症的主要原因为
A、肝脏合成白蛋白不足
B、肾小球毛细血管通透性增强
C、蛋白质摄入不足
D、白蛋白分解代谢增强
E、肾小管重吸收蛋白不足
正确答案：B
4.有关丝虫病的描述错误的是
A、微丝蚴主要寄生在肾脏
B、引起下肢和阴囊象皮肿
C、丝虫寄生在淋巴管内，引起淋巴管炎和淋巴结炎
D、感染与蚊虫叮咬有关慢性期在脓肿周围出现类上皮细胞、巨噬细胞及异物巨细胞，形成结核样肉芽肿。
E、形成嗜酸性脓肿
正确答案：A
答案解析：丝虫病是由丝虫寄生于人体淋巴系统所引起的疾病。本病由蚊虫传播，早期患者主要表现为发热、淋巴管炎及淋巴结炎；晚期出现淋巴回流障碍，引起下肢及阴囊象皮肿和鞘膜积液、乳糜尿等。微丝蚴主要寄生在肺内，较少见于心、肾及其他器官；虫体死亡后对组织刺激强烈，引起凝固性坏死及大量嗜酸性粒细胞浸润，形成所谓嗜酸性脓肿。坏死组织中央可见死亡虫体断片。
5.Cram碱性复红结晶紫染色法的结果正确的是
A、革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈红色，细胞核呈红色
B、革兰阳性细菌呈红色，阴性细菌呈蓝色，细胞核呈红色
C、革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈紫色，细胞核呈红色
D、革兰阳性细菌呈紫色，阴性细菌呈红色，细胞核呈蓝色
E、革兰阳性细菌呈黑色，阴性细菌呈红色，细胞核呈绿色
正确答案：A
6.关于微波固定法错误的描述是
A、优点是核膜清晰、染色质均匀、组织结构收缩小
B、应用时要严格控制温度
C、不要使用新鲜非缓冲甲醛
D、储存时间长的甲醛应放入少量的碳酸盐中和
E、甲酸产生，溶液呈酸性，有利于细胞核的着色
正确答案：E
7.外科病理学诊断报告书基本类型中最常用的类型I是指
A、不足以诊断某种疾病，只能进行病变形态描述
B、组织小无法诊断
C、检材部位明确但是病变性质和疾病名称不明确的病理诊断
D、检材部位、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断
E、病变性质和疾病名称不十分明确的病理诊断
正确答案：D
8.下面有关肾脏良性肿瘤的描述，错误的是（）。
A、肾嗜酸细胞腺瘤肉眼中央区可纤维化富含血管
B、肾腺瘤有时很难与肾腺癌鉴别
C、肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性
D、若肿瘤直径＞3cm、瘤细胞异型、浸润性生长常提示为恶性
E、肾的良性肿瘤占全部肾脏肿瘤的80%
正确答案：E
答案解析：肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一，仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性，对肾脏损害较大，需要及时治疗。肾肿瘤约95%是恶性的，良性的很少见。因此答案选E。
9.高钾血症的典型心电图改变为
A、QT间期延长
B、T波双向
C、T波变宽
D、出现U波
E、高而尖的T波
正确答案：E
10.下面有关组织固定的描述，不正确的是
A、机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用下会溶解破坏
B、对于电镜标本，适当而及时的固定非常重要
C、组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以纠正
D、组织的固定不良，在以后的标本制备过程中可以加以适当的纠正
E、若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性
正确答案：D
答案解析：凡需病理检查的各种组织都需要经过固定。组织的正确固定具有重要的意义，因为机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用下会溶解破坏，组织细胞的结构难以保持。若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性。所以，良好组织学切片的基础取决于适当而完整的固定，若组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以适当的纠正。
11.尿中的红细胞管型常见于
A、肾肿瘤
B、急性肾小球肾炎
C、肾结石
D、急性肾盂肾炎
E、肾动脉硬化
正确答案：B
12.确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标，应除外
A、肿瘤大小
B、间质细胞的密度
C、间质细胞的多形性
D、间质细胞核的分裂象
E、肿瘤边界