住院医师规范化培训《全科医学》题库及参考答案解析
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.某患者，男性，37岁，弥漫性腹膜炎10小时，病人处于中毒性休克状态，下列处理不正确的是（）。
A、静脉补充血容量
B、应用血管收缩剂，升高血压
C、静脉滴注碳酸氢钠
D、静脉应用抗生素
E、纠正休克同时及早手术
正确答案：B
答案解析：感染性休克血管活性药物主要是应用血管扩张药。
2.普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点
A、曝光时连续动床
B、X线管连续旋转
C、连续取样
D、连续产生X线
E、以上都不是
正确答案：B
3.小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为（）。
A、心肌炎
B、肾炎
C、脑膜脑炎
D、胰腺炎
E、睾丸炎
正确答案：C
答案解析：脑膜脑炎是小儿流行性腮腺炎最常见的并发症。常在腮腺炎高峰时出现，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直、克氏征阳性等。
4.可使血糖浓度下降的激素是
A、肾上腺激素
B、胰高血糖素
C、生长素
D、胰岛素
E、甲状腺素
正确答案：D
答案解析：胰岛素由胰岛的β细胞所产生，是主要的降糖激素，其余激素升血糖效果明显。
5.在诊断肺癌中，最有意义的CT征象是
A、分叶
B、空泡
C、支气管充气征
D、毛刺
E、胸膜凹陷征
正确答案：A
6.灭菌法是指（）。
A、灭菌法就是消毒法
B、应用物理方法彻底杀灭微生物
C、仅杀灭部分有害微生物
D、应用化学方法灭菌
E、应用紫外线灭菌
正确答案：B
答案解析：灭菌法是指把物体上所有的微生物（包括细菌芽胞在内）全部杀死的方法。灭菌方法分为物理灭菌法和化学灭菌法，应根据微生物的种类、污染状况、被污染物品的性质与状态，对不同灭菌法可单独或合并使用。
7.弱视是
A、由于视觉细胞的有效刺激不足引起矫正视力低于正常
B、由遗传造成
C、由于大脑皮质发育不全引起矫正视力低于正常
D、由于眼球先天异常引起矫正视力低于正常
E、由于视网膜病变引起矫正视力低于正常
正确答案：A
8.慢性湿疹不正确的描述是
A、皮肤肥厚、苔癣样变
B、可急性发作
C、无渗出倾向
D、伴有色素沉着
E、病程迁延
正确答案：C
答案解析：慢性湿疹有渗出倾向，故C是错误的。
9.患者女，48岁。保育员，双手指间皱襞处发生略带椭圆形的红斑，边界清楚，其上表皮浸渍发白，部分为红色糜烂面。考虑可能诊断为（）。
A、多形性红斑
B、皮肤念珠菌病
C、接触性皮炎
D、湿疹
E、药疹
正确答案：B
答案解析：念珠菌性间擦疹发生于间擦部位，包括指（趾）间浸渍、红斑、糜烂性损害。
10.急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于此列
A、肺炎
B、中耳炎
C、急性肾炎
D、颈淋巴结炎
E、手足口病
正确答案：E
答案解析：上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻窦炎、颈淋巴结炎、气管炎、肺炎等，年长儿患链球菌性上呼吸道感染可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病是一种柯萨奇病毒感染，在口腔内可见小疱疹或溃疡，手足部可见斑丘疹或疱疹，不属于上呼吸道感染并发症。
11.男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到
A、急性肝炎
B、中毒性肝炎
C、急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、慢性肝炎
正确答案：C
答案解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。
12.关于预防尿路感染的健康指导错误的是（）。
A、经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。女性患者在月经、妊娠和产褥期，特别要注意预防
B、尽量避免使用尿路器械，必须使用时宜严格执行有关规定
C、有膀胱-输尿管反流患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后几分钟内，再排尿一次
D、避免性生活
E、坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖
正确答案：D
13.关于用MRI检查骨折方面的论述不正确的是（）。
A、MRI在显示骨折线方面优于CT
B、可清晰显示骨折断端
C、可清晰显示周围血肿
D、能清晰显示软组织损伤情况
E、能显示邻近组织和脏器的损伤情况
正确答案：A
14.肾病综合征四大特点是
A、高度水肿，高氮质血症，高血压，低蛋白血症
B、蛋