10月住院医师规范化培训《全科医学》模拟习题（附答案解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.全科医疗与专科医疗区别中不包括
A、服务手段是否采用高新技术
B、服务责任的持续性与间断性
C、服务对象多少与流动性
D、服务层面的宽与窄
E、服务效果是治愈率的高与低
正确答案：E
2.创伤抢救中，需旨先处理
A、出血
B、窒息
C、骨折
D、内脏损伤
E、休克
正确答案：B
3.新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为
A、4小时～36小时
B、0小时～1小时
C、3小时～6小时
D、12小时～24小时
E、6小时～12小时
正确答案：D
4.反映小儿营养状况最易获得的灵敏指标是
A、胸围
B、坐高
C、头围
D、体重
E、身高
正确答案：D
答案解析：体重是身体各器官系统和体液重量的总和，是衡量小儿生长发育和营养状况最常用的指标。
5.恶性程度最高的乳癌类型是
A、髓样癌
B、浸润性小叶癌
C、湿疹样癌
D、浸润性导管癌
E、炎性乳癌
正确答案：E
答案解析：炎性乳腺癌并不多见，特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现，开始时比较局限，不久即扩展到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。炎性乳腺癌转移广，转移快，预后差，1年生存率低。
6.人口统计的基础工作是统计（）。
A、人口性别
B、人口的年龄
C、人口的各种卫生信息指标
D、人口数
E、人口的动态变化
正确答案：D
7.确诊淋巴瘤的最主要依据是
A、骨髓象
B、血象
C、全面的影像学检查结果
D、组织病理学检查结果
E、乳酸脱氢酶升高
正确答案：D
答案解析：淋巴瘤的确诊及其分类分型诊断均依赖淋巴结或淋巴组织的组织病理学检查结果。明确淋巴瘤的诊断和分类分型诊断后，还需进行临床分期，目的是明确病变累及范围，为选择治疗策略和判断预后提供依据。因此，必须进行全面的影像学检查。骨髓检查有助于了解骨髓是否受累，一旦受累均属于Ⅳ期。乳酸脱氢酶升高提示预后不良。血象是淋巴瘤的常规检查项目，但无特异性。
8.研究者进行临床试验时，常采用双盲法，以尽可能减少（）。
A、选择偏倚
B、观察偏倚
C、混杂偏倚
D、信息偏倚
E、以上都不是
正确答案：D
答案解析：采取盲法的作用是消除主观性因素的影响，即减少信息偏倚。
9.下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了
A、急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
B、化脓性心包炎
C、风湿性心肌炎
D、机化性肺炎
E、败血症
正确答案：D
10.男，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左柬支阻滞，该患者诊断为
A、扩张型心肌病
B、急性病毒性心肌炎冠状动脉造影有助于与缺血性心肌病相鉴别。
C、二尖瓣狭窄
D、心包炎
E、肺心痛
正确答案：A
答案解析：扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。无特异性诊断指标。临床看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭的患者，如超声心动图证实有心室扩大与室壁弥漫性搏动减弱即应想到本病的可能。同时应该除外病因明确的器质性心脏病如心肌炎、风心痛、冠心痛、先天性心血管病以及各种继发性心肌病。
11.尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值？（）
A、比重固定于1.010
B、红细胞数
C、白细胞数
D、尿蛋白量
E、颗粒管型
正确答案：A
答案解析：肾功能不全早期为夜尿多、多尿，比重先为低于1.018，后固定于1.010～1.012，为等渗尿，晚期尿少，尿蛋白一般为（＋～＋＋＋），晚期因肾小球绝大部分已毁损，尿蛋白反而减少，甚至阴性，因此答案选A。
12.在常温下，机体散热的主要机制是（）。
A、辐射
B、传导
C、不感蒸发
D、出汗
E、蒸发
正确答案：A
答案解析：在常温下辐射散热约占总散热量的60%。
13.符号s，σ分别表示
A、样本标准差和总体标准差
B、总体方差和标准差
C、总体标准差和方差
D、样本方差和标准差
E、样本标准差和方差
正确答案：A
14.下列哪种疾病可能引起腹腔积液
A、肝功能不全
B、腹腔肿瘤
C、右心功能不全
D、肾功能不全
E、以上都可以
正确答案：E
15.用抗焦虑药物时主要应注意
A、出现意识障碍
B、锥体外系反应
C、对心脏的影响
D、成瘾
E、抗胆碱能不良反应
正确答案：D
16.院前创伤包扎错误的叙述是
A、要防止滑脱
B、包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉
C、绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结
D、不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧
E、在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫