1月住院医师规范化培训《全科医学》模拟练习题及答案（附解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.某病人于颜面部反复出现蝶形皮损，其上覆有银白色鳞屑，冬季症状加重，久治不愈，考虑为（）。
A、日光性皮炎
B、湿疹
C、慢性单纯性苔藓
D、银屑病
E、摩擦性苔藓
正确答案：D
2.蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据是
A、偏瘫
B、腰穿时发现血性脑脊液
C、脑膜刺激征
D、头痛、呕吐
E、一侧动眼神经麻痹
正确答案：B
3.关于音叉试验描述不正确的是
A、可初步做耳聋定性诊断
B、音叉试验必须在隔音环境下进行
C、无法做随访和比较
D、音叉试验主要包括RT、WT、ST和GT
E、不能准确做耳聋的定量诊断
正确答案：B
答案解析：音叉试验一般包括：骨气导对比试验(林纳试验RT)；骨导偏向试验(韦伯试验WT)，骨导对比试验(施瓦巴赫试验ST)，镫骨肌试验(盖菜试验GT)，通过上述试验，可初步鉴别耳聋为传导性或感音性，但通过音又试验不能正确地判断听力损失的程度并精确鉴别耳聋的性质，亦无法随访比较。
4.右心衰竭体循环瘀血的表现是（）。
A、端坐呼吸
B、心源性哮喘
C、劳力性呼吸困难
D、阵发性夜间呼吸困难
E、肝颈静脉反流征阳性
正确答案：E
答案解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血所致的腹胀、食欲缺乏、恶心、水肿、体重增加等。体征可表现为颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、胸腔积液及腹腔积液、下肢或腰骶部可凹性水肿。体循环瘀血的典型表现是肝颈静脉反流征阳性，因此答案选E。ABCD四项，端坐呼吸、心源性哮喘、劳力性呼吸困难和阵发性夜间呼吸困难均属于左心衰竭的症状。
5.急性酒精中毒症状最主要的是
A、呼吸道症状
B、神经精神症状
C、心血管症状
D、抽搐
E、胃肠道症状
正确答案：B
6.肺心病心衰强心剂应用指征是
A、发绀明显
B、下肢明显水肿
C、双肺底湿啰音
D、心率大于120次／分
E、感染控制，利尿剂无效
正确答案：E
7.急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是
A、血涂片找幼稚细胞
B、有否肝、脾、淋巴结肿大
C、血细胞计数
D、骨髓象
E、网织红细胞绝对值
正确答案：D
8.创伤性肩锁损伤的初期评定包括病史、查体与（）
A、EMG评定神经损伤
B、肩部MRI
C、不作其他检查
D、骨扫描寻找闭合性骨折
E、锁骨X光摄片
正确答案：E
9.关于肠梗阻的呕吐，以下说法不正确的是（）。
A、低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
B、结肠梗阻是低位梗阻，一般很晚才出现呕吐
C、高位小肠梗阻呕吐出现早，呕吐物为胃内容物
D、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
E、麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
正确答案：A
答案解析：高位梗阻的呕吐出现较早，呕吐较频繁，吐出物主要为胃及十二指肠内容。低位小肠梗阻的呕吐出现较晚，初为胃内容物，后期的呕吐物为积蓄在肠内并经发酵、腐败呈粪样的肠内容物。
10.对急性牙髓炎的应急处理最好是
A、指压
B、全身用药
C、局部用药
D、针刺
E、开髓
正确答案：E
11.超声波在治疗烧伤时主要作用有（）
A、软化瘢痕的作用
B、消炎的作用
C、解痉的作用
D、镇静的作用
E、抗感染的作用
正确答案：A
12.下列不属于直肠癌手术保肛条件的是
A、肿瘤的病理类型
B、患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等
C、肿瘤是否已发生肝转移
D、肿瘤的大小
E、肿瘤距肛缘的距离
正确答案：C
13.属于β受体阻滞剂的降压药是（）。
A、卡托普利
B、硝苯地平
C、维拉帕米
D、阿替洛尔
E、哌唑嗪
正确答案：D
答案解析：A项，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂。BC两项，硝苯地平和维拉帕米属于钙通道阻滞剂。D项，阿替洛尔属于β受体阻滞剂。E项，哌唑嗪属于α受体阻滞剂。因此答案选D。
14.我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有
A、7大类
B、10大类
C、11大类
D、9大类
E、8大类
正确答案：B
15.女，20岁，下腰背痛3个月，两踝关节肿痛2个月。ESR：50mm/h，CRP：8mg／L，RF(-)，WBC：8×10／L，Hb：120g／L，尿常规(-)。双侧4字实验(+)，HLAB27(+)。该病人最可能的诊断是
A、骨关节炎
B、类风湿关节炎
C、强直性脊柱炎
D、风湿性关节炎
E、系统性红斑狼疮
正确答案：C
16.外耳道耵聍腺肿瘤，根据病理组织学可分为
A、耵聍腺瘤
B、多形性腺瘤
C、腺样囊性癌
D、耵聍腺癌
E、以上均包括
正确答案：E
17.胃出血患者，入院手术治疗采取模式是
A、指导-合作型
B、服从型
C、共同参与型
D、主动型
E、主动-被动型
正确答案：A
答案解析：医患关系分出三个基本模式。(1)主动-被动型：这种模式是反映患者置于被动地位，而医生