住院医师规范化培训《口腔全科》试题与答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.作烤瓷冠牙体预备时要求切缘斜面与牙长轴呈
A、15°
B、5°
C、45°
D、60°
E、30°
正确答案:C
2.儿童时期的对牙颌畸形的预防包括
A、合理的饮食习惯
B、尽早治疗鼻炎、鼻窦炎
C、防龋
D、心理维护
E、以上都包括
正确答案:E
3.牙列缺损Kennedy分类第一类
A、前牙缺失
B、双侧游离端缺失
C、单侧游离端缺失
D、双侧非游离端缺失
E、单侧非游离端缺失
正确答案:B
4.局麻药中毒的抢救原则,哪项是不正确的?()
A、输液
B、镇静
C、降压
D、应用激素
E、给氧
正确答案:C
答案解析:一旦发生局麻药中毒,应立即停止注射麻药。中毒轻微者,置患者于平卧位,松解颈部衣扣,使呼吸畅通,待麻药在体内分解后症状可自行缓解。重者采取给氧、补液、抗惊厥、激素及升压药等抢救措施。
5.患者女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以囊肿手术切除。术后半月,术区又复肿起。检查见下颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是
A、穿刺
B、下颌下腺造影
C、手术探查
D、CT
E、MRI
正确答案:A
答案解析:此患者发现一侧囊肿术后肿起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感,怀疑出现了脓肿,需要穿刺确诊,所以A正确;而下颌下腺造影对于下颌下腺结石有诊断意义,所以B错误;而手术探查对于肿瘤有确诊意义,所以C错误;CT、MRI对于囊肿和肿瘤不能区分,所以D、E不选。故本题选A。
6.患者女性,17岁,上唇部肿胀3d,伴全身发热。查:体温38.2℃,上唇肿胀明显,可见多个脓头。其局部治疗方法正确的是()。
A、挤出脓头
B、高渗盐水等持续湿敷
C、红外线理疗
D、挑破脓头
E、切开引流
正确答案:B
答案解析:由题可知,患者上唇部肿胀,可见多个脓头,可以诊断为痈。因为上唇部位于面部危险三角区,因此切忌挤压,以免引起颅内感染,应该采用高渗盐水或者鱼石脂软膏进行敷贴。
7.牙列缺失后,牙槽骨吸收速度的规律是
A、健康者吸收慢
B、龋病较牙周病吸收快
C、外伤较牙周病吸收快
D、骨密质较骨松质吸收快
E、缺牙时间越长,吸收越不明显
正确答案:A
答案解析:由牙周病引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴就明显吸收,因为牙周病是以根周骨组织持续破坏导致牙松动脱落为疾病特点的。由龋病、根尖病引起的牙缺失,由于病变不同造成缺牙区牙槽嵴萎缩程度不同。单纯拔牙引起的骨吸收显著少于拔牙后又行牙槽嵴修整术者。骨密质较骨松质吸收慢。缺牙时间越长,吸收越明显。故选A。
8.胸外心脏按压的操作方法,错误的是()。
A、背部垫硬板
B、部位在锁骨中线第4肋间
C、按压次数约100次/分
D、使胸骨下陷4~5cm
E、每按压30次后进行人工呼吸2次
正确答案:B
答案解析:B项,胸外心脏按压的部位是胸骨下半部,双乳头之间(男性患者约平第五肋间)。
9.患者男,35岁,腭前部肿胀3个月,X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是()。
A、鼻腭管囊肿
B、鼻唇囊肿
C、颌骨囊肿
D、鼻牙槽囊肿
E、甲状舌管囊肿
正确答案:A
答案解析:鼻腭管囊肿高发年龄为30~60岁。男性较多见。临床上常无明显症状,仅在X线检查或戴义齿时偶然被发现。最常见的表现为腭中线前部的肿胀,有时可伴疼痛或瘘管形成。囊肿较大时,可见囊肿位于上颌骨中线,呈卵圆形放射透射区。鼻腭管囊肿的衬里上皮变异较大,可内衬复层鳞状上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮。
10.乳牙最适宜进行根管治疗的时间是
A、恒牙牙冠形成
B、乳牙根刚刚开始吸收
C、乳牙牙根形成至牙根开始吸收
D、恒牙根形成1/2
E、乳牙萌出后
正确答案:C
答案解析:乳牙牙根形成至牙根开始吸收是乳牙根的稳定期,最适宜进行根管治疗。
11.男,20岁,左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛,遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛,检查时发现左下六颌面深龋,探洞底敏感,无叩痛,治疗前应当判明主要的问题是
A、龋洞的大小
B、龋坏组织的多少
C、龋洞的位置
D、腐质颜色的深浅
E、牙本质-牙髓复合体的反应
正确答案:E
答案解析:食物嵌塞痛、冷热刺激敏感、无自发痛史、探诊洞底敏感、无叩痛,这些都是深龋临床表现,此时应明确龋损是已经引起牙髓炎症还是修复性牙本质已经形成,从而作出下一步治疗计划,故选E。
12.牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解的变化主要见于()。
A、牙髓充血
B、牙髓坏死
C、牙髓变性
D、急性浆液性牙髓炎
E、慢性溃疡性牙髓炎
正确答案:B
答案解析:牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解的变化主要见于