住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题与参考答案解析
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.宫颈上皮内瘤变时醋酸白试验，病变处接触醋酸后变为（）。
A、红色
B、不变色
C、白色
D、黑色
E、蓝色
正确答案：C
答案解析：宫颈上皮内瘤变醋酸白试验时，病变处变为白色，正常处不变色。因此答案选C。
2.男性患者，42岁，化验检查：血钠140mmol／L，钾4．0mmol／L，BUN28mg／dl，血糖180mg／dl，血清肌酐2．0mg／dl，24小时尿量1400ml，尿肌酐为180mg／dl，尿钠70mmol／L，估计该患者肾小球滤过率为：(假设1天=1400min)
A、50ml／min
B、70ml／min
C、100ml／min
D、200ml／min
E、700ml／min
正确答案：A
3.可鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤的标志物为（）。
A、laminin
B、Vimentin
C、CK
D、EMA
E、calretinin
正确答案：A
答案解析：CK和EMA均为上皮性标志物；Vimentin为间叶组织标志物；calretinin为间皮细胞肿瘤标志物；laminin为基底膜标志物，在平滑肌肿瘤可呈阳性反应，在纤维组织细胞瘤多阴性表达，因此可用来鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤。因此答案选A。
4.患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是
A、急性胰腺炎合并急性胆囊炎
B、急性胰腺炎并发脓肿
C、急性胰腺炎合并假性囊肿
D、急性胰腺炎迁延不愈
E、急性胰腺炎合并局部腹膜炎
正确答案：B
5.最常见的念珠菌感染是
A、克柔念珠菌
B、热带念珠菌
C、乳酒念珠菌
D、白念珠菌
E、近平滑念珠菌
正确答案：D
6.对阴茎尖锐湿疣的描述错误的是
A、少数呈扁平斑块状
B、上皮内散在鲍温细胞
C、上皮可见角化不全
D、真皮内可见慢性炎细胞浸润
E、大体上可见灰白色菜花状外生性细小乳头
正确答案：B
答案解析：阴茎尖锐湿疣大体上常呈外生性细小乳头，少数可呈扁平斑块状，镜下特征是棘层增生，表面上皮过度角化或角化不全，表皮上层可见挖空细胞，真皮内可见慢性炎细胞浸润。而上皮内出现鲍温细胞是鲍温样丘疹病或鲍温病的特征，表皮全层可见显著非典型性增生，属于癌前病变。
7.寻常型天疱疮的病因是
A、真菌感染
B、病毒感染
C、细菌感染
D、自身免疫性
E、细菌感染、病毒感染、真菌感染
正确答案：D
答案解析：寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病，在患者血中存在天疱疮抗体，而且抗体滴度与病情轻重有关。
8.女性11岁，贫血2年，近来皮肤散在出血点，巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44g／L，红细胞12991．9×10／L，白细胞2．2×10／L，血小板38×10／L，网织红细胞0．2％，酸化血清溶血试验(-)，尿罗氏试验(-)。血片未发现幼稚细胞，骨髓增生低下，粒、红、巨核三系均减少，网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高。最可能的诊断考虑为
A、特发性血小板减少性紫癜
B、病毒感染
C、粒细胞减少
D、再生障碍性贫血
E、急性粒细胞白血病
正确答案：D
9.肝细胞弥漫性细胞水肿主要见于
A、亚急性重型肝炎
B、急性普通型肝炎
C、酒精性肝炎
D、慢性肝炎
E、急性重型肝炎
正确答案：B
10.对于儿童咽部乳头状瘤来说，哪项正确？（）
A、手术切除后易复发
B、常单发性
C、常发生于声带，声带活动不受限
D、基底窄，不影响喉腔
E、容易恶变
正确答案：A
答案解析：幼年型咽部乳头状瘤：常多发，基底宽，可充满喉腔，致呼吸困难。术后易复发，一般不恶变。因此答案选A。
11.老年男性，面部一溃疡6个月，边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变，最可能的诊断是
A、黑素瘤
B、基底细胞瘤
C、蕈样肉芽肿
D、组织细胞病
E、鳞状细胞癌
正确答案：E
答案解析：鳞状细胞癌好发于老年人，溃疡边缘较宽，高起呈菜花状，性质坚硬，伴恶臭，组织病理显示典型的角化珠的改变。
12.诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为131
A、基础代谢率
B、血清蛋白结合碘
C、测TGATMA
D、测TT3、TT4、FT3、FT4
E、甲状腺摄I率
正确答案：D
13.下列关于胃的描述正确的是
A、食管末端左侧与胃底形成的锐角叫角切迹
B、胃的远端连接空肠
C、成人胃的容量为2000ml
D、贲门位于第11胸椎体左侧
E、入口为幽门
正确答案：D
答案解析：成人胃容量1500ml。胃的入口为贲门，位于第11胸椎体左侧。食管末端左缘与胃底所形成的锐角称贲门切迹。
14.致密结缔组织的特点是
A、有少量小血管和淋