住院医师规范化培训《康复医学》试题及参考答案
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.运动中血糖的意义不包括
A、可减少运动中肌糖原的消耗
B、可防止肌肉疲劳过早发生
C、促进脂肪的氧化分解供能和氨基酸代谢
D、是红细胞的唯一能量来源
E、是中枢神经系统的主要供能物质
正确答案:C
2.脑性瘫痪的临床表现不包括()。
A、痉挛
B、尖足
C、运动过度
D、剪刀步
E、手-口-眼协调
正确答案:E
答案解析:脑性瘫痪的临床表现:痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型。正常儿童若6个月手-口-眼协调可排除脑瘫。因此答案选E。
3.相邻细胞间直接电传递的结构基础是()。
A、非突触连接
B、缝隙连接
C、突触连接
D、紧密连接
E、终板连接
正确答案:B
答案解析:缝隙连接(电突触)是一种特殊的细胞间连接方式,可使动作电位在细胞之间直接传播。
4.神经-肌肉接头释放的兴奋性神经递质是()。
A、去甲肾上腺素
B、5-羟色胺
C、肾上腺素
D、多巴胺
E、乙酰胆碱
正确答案:E
答案解析:神经-肌肉接头处的神经为运动神经,运动神经属于胆碱能神经,末梢释放的兴奋性神经递质是乙酰胆碱。
5.关于胫腓骨骨折的描述错误的是()。
A、腓骨中段骨折可引起足下垂
B、胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
C、胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合
D、胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
E、腓骨颈骨折容易伤及腓总神经
正确答案:A
答案解析:胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折,其上1/3骨折由于远骨折段向上移位,压迫动脉分叉处,可致小腿下段缺血或坏疽;中下1/3骨折若挤压重,常引起骨筋膜室综合征(胫前区与腓肠肌区硬肿痛);下1/3骨折因血运不良,往往发生骨折延迟愈合或不愈合。腓骨上段骨折,尚能合并腓总神经损伤(足下垂及趾不能背伸)。因此答案选A。
6.心绞痛发生的原因和诱因不包括
A、二尖瓣狭窄
B、甲亢
C、主动脉瓣狭窄
D、肥厚型心肌病
E、冠状动脉畸形
正确答案:A
7.男性患者,45岁,诊断为腰背筋膜疼痛综合征,以下哪种注射疗法最适宜
A、椎旁阻滞
B、腰大肌肌淘注射
C、腰椎小关节阻滞
D、骶管骶孔硬膜外注射
E、硬膜膜外腔注射
正确答案:A
8.记忆的过程不包括
A、验证
B、识记
C、再忆
D、保持
E、回忆
正确答案:A
9.下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的
A、窦性心动过速不宜用β阻滞剂
B、频发室性早搏选用利多卡因
C、频发房性早搏选用常规剂量洋地黄
D、偶发房性早搏,以纠正缺氧为主
E、室性心动过速可用利多卡因
正确答案:C
10.患者女,72岁,既往有高血压病史4年,最高血压185/110mmHg,平时自行服用降压药,血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力,跌倒。查体左侧肢体肌力3级,急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为()。
A、多发性硬化
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑梗死
E、脑血栓形成
正确答案:B
答案解析:脑出血是指非外伤性脑实质内出血,最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,发病年龄多为60岁以下,多为在活动中或情绪激动时起病,十分钟至数小时症状达到高峰,多有颅高压症状,意识障碍多见且较重,且多为均等性偏瘫,头部CT检查示:脑实质内高密度病灶。结合患者病史、症状及头颅CT检查,可考虑诊断脑出血可能性大,因此答案选B。
11.实验设计中要求严格遵守四个基本原则,其目的是()。
A、便于统计处理
B、严格控制随机误差的影响
C、便于进行试验
D、减少和抵消非实验因素的干扰
E、以上都不对
正确答案:D
答案解析:实验设计中要求严格遵守四个基本原则:对照原则、随机化原则、一致性原则、重复性原则。这样做的目的是可以减少和抵消非实验因素的干扰。
12.患者女,19岁。患有结核病,欲行药物治疗。可诱导肝微粒体酶的药物是()。
A、异烟肼
B、利福平
C、吡嗪酰胺
D、乙胺丁醇
E、维生素B6
正确答案:B
答案解析:异烟肼、氯霉素、西咪替丁等是肝药酶抑制剂,可抑制肝药酶活性,可使其他药物效应增强。利福平本身对结核杆菌具杀菌作用,亦为全杀菌药。
13.急性期脑卒中患者取健侧侧卧位时,正确的摆放是
A、使用足托,预防足下垂的发生
B、头向患侧扭转,注视息肩,使患者意识到瘫痪侧肢体的存在
C、躯干略向前倾,使患侧肩胛带前伸,患肩屈曲
D、患腿屈曲向前放在身体前面的另—支撑枕上,髋关节屈曲,避免足内翻
E、患肘自然地屈曲或伸展,手中握圆筒状毛巾
正确答案:D
答案解析:取健侧侧卧位时,头用枕头支撑,不让向后扭转。躯干大致垂直,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°~130°,肘和腕伸展,上肢置于前