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文档摘要

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小儿糖皮质激素使用指南

小儿糖皮质激素（以下简称激素）的临床应用需严格遵循个体化原则，结合患儿年龄、疾病类型、病情严重程度及药物特性综合决策。其核心在于精准把握适应症，合理选择药物、剂量与疗程，同时系统监测不良反应，最大限度发挥治疗作用并降低潜在风险。

一、适应症的严格界定

激素在儿科主要用于抗炎、免疫抑制及替代治疗，需基于循证医学证据明确适用场景，避免滥用。

1.风湿免疫性疾病：是儿童激素使用的主要领域。幼年特发性关节炎（JIA）中，仅在全身型伴持续高热、多浆膜炎或其他传统改善病情抗风湿药（DMARDs）起效前短期使用，目标剂量为泼尼松0.5-1mg/kg/d（最大40mg/d）