基本信息

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文档摘要

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产科门诊医疗质量考核表

序号

考核项目

考核内容及标准

考核标准分

实际得分

扣分原因/备注

1

诊疗规范执行

1.严格遵循产科门诊诊疗指南，产检流程规范（首诊建档、孕周评估、孕期检查项目合理）；2.诊断准确，病历书写规范，主诉、现病史、既往史、产检记录完整，无漏填、错填；3.孕期高危因素筛查及时，高危孕妇登记、随访规范，转诊流程合理。

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2

检查检验管理

1.检查检验项目开具合理，无过度检查、重复检查；2.检查结果解读准确，及时反馈给孕妇，异常结果及时处理并记录；3.检查检验报告归档规范，可追溯；4.孕期筛查（唐氏筛查、无创DNA、超声筛查等）流程规范，告知到位。

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