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文档摘要

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2026年口头医嘱执行错误演练脚本

第一章演练背景与目标

1.1背景

2026年3月，国家卫健委新版《患者安全十大目标》将“口头医嘱闭环管理”列为独立条款，要求三级医院每季度至少开展一次“情景还原+系统追踪”双轨演练。本院2025年第四季度RCA（根因分析）显示，全院共发生21起用药相关不良事件，其中7起与口头医嘱执行偏差直接相关，占比33.3%，高于行业均值（18%）。为在2026年6月前将该指标压降至10%以下，医务部、护理部、药学部、信息科联合设计本次“口头医嘱执行错误”实战演练。

1.2演练目标

维度

量化指标

验证方法

责任部门

知识

参与人员口头医嘱核心制度知晓率≥95%

演