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文档摘要

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围手术期管理08术前风险评估体系全身性因素评估重点筛查高龄、营养不良、心血管疾病（如冠心病、心律失常）、慢性肾病等基础疾病，通过杜克活动状态指数量化患者功能贮量，4-MET以下需进一步心脏评估。手术特异性风险分层感染风险防控根据肿瘤位置（膀胱/输尿管）、术式（根治性切除/保器官治疗）划分高/中/低风险，肌层浸润性膀胱癌根治术属高风险，需联合心血管科会诊。评估泌尿系局部危险因素（尿路梗阻、留置导管、结石），对携带多重耐药菌患者术前针对性使用抗生素，纠正低蛋白血症等可控因素。123肾功能保护策略针对慢性肾脏病患者，优化液体管理方案，避免肾毒性药物，监测肌酐清除率及电解质（