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文件名称:输卵管长瘤子病历模板.docx
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总页数:9 页
更新时间:2026-03-12
总字数:约3.82千字
文档摘要
输卵管长瘤子病历模板
患者XXX,女性,42岁,汉族,已婚,职员,因“下腹痛伴月经紊乱3月余,发现盆腔包块1周”于2023年10月15日14:30步行入院。
一、主诉
下腹痛伴月经紊乱3月余,发现盆腔包块1周。
二、现病史
患者3月前无明显诱因出现下腹部隐痛,以左侧为著,程度轻,可耐受,无放射痛,劳累或性生活后加重,休息后缓解,未予重视。同期月经周期缩短至22-24天(既往周期28-30天),经期延长至10-12天(既往3-5天),经量较前增多约1/3,伴血块,无明显痛经。经间期偶有少量血性分泌物,持续1-2天,无异味。2月前曾于外院就诊,查妇科超声提示“子宫大小正常,内膜