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文档摘要

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护理服务标准体系08生命体征监测严格按照医嘱及护理级别要求监测体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度，尤其对于术后、创伤早期、合并其他内科疾病的患者，应适当增加监测频次。注意观察生命体征的动态变化，发现异常及时报告医师并协助处理。基础护理操作规范体位管理脊柱骨折/术后患者严格执行轴线翻身，2名护士协同操作，保持头、颈、躯干成直线，翻身角度不超过60°；下肢骨折患者需抬高患肢15-20cm，促进静脉回流。皮肤护理长期卧床患者每2小时翻身1次，使用气垫床或减压坐垫；骨突部位涂抹保护剂或使用水胶体敷料，保持皮肤清洁干燥，预防压疮发生。患肢血运观察术后每小时评估患肢末梢循环（皮肤温度、