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双髋关节脱位软骨病病历模板

患者张某某，女性，5岁，因“双侧髋部活动受限伴跛行2年，加重3个月”于2023年10月12日入院。患儿家属代诉，2年前无明显诱因出现行走时步态异常，表现为双下肢交替步幅减小，行走时躯干向两侧摆动（“鸭步”），跑跳能力较同龄儿童差，未诉明显疼痛。家长未予重视，未行系统诊治。近3个月来，患儿行走时跛行加重，自述双侧髋部“发紧”，活动时偶有隐痛（VAS评分1-2分），休息后可缓解，无夜间痛及静息痛，无下肢麻木、无力，无发热、盗汗等全身症状。为进一步明确诊断，遂来我院就诊。

患儿系第1胎第1产，足月顺产（孕40周），出生体重3.2kg，无窒息史。生后42天体检未提及髋关节异