基本信息

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文档摘要

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康复科护理记录单（含术后医护查房记录）

基本信息

姓名

性别

年龄

住院号

床号

入院日期

诊断

康复评估日期

护理级别

□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理

记录日期及时间

记录护士

手术日期及时间

手术名称

一、生命体征及一般情况

体温

℃

脉搏

次/分

呼吸

次/分

血压

/mmHg

血氧饱和度

%

意识状态

□清醒□嗜睡□昏睡□昏迷

一般情况：□良好□尚可□差；食欲：□正常□尚可□差□禁食；睡眠：□正常□尚可□差；二便：□正常□异常（说明：）；术后伤口：□干燥□渗血□渗液（量：，颜色：）

二、康复专科评估

运动