医院全科规培年度考核试题
一、选择题
1.患儿,男,3岁。因“发热2d,咳嗽1d伴腹痛”来社区就诊。查体:体温40℃,神志清,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,颌下淋巴结肿大,有压痛,心肺(一),腹软,无压痛、反跳痛。血常规:血红蛋白128g/L,白细胞计数8.9×10°/L,淋巴细胞百分比78%,中性粒细胞百分比22%。正确的诊断是()[单选题]
A.普通感冒
B.急性咽炎
C.急性喉炎
D.疱疹性咽峡炎
E.咽-扁桃体炎√
2.2014年夏,某省沿海地区突然发生传染病的流行,造成了社会恐慌,此时负责向社会发布突发事件信息的机构是()[单选题]
A.省疾病预防控制中心
B.国务院卫生行政主管部门√
C.省卫健委
D.中国疾病预防控制中心
E.国家工业和信息化部
3.患者,女,51岁。1小时前被发现持续四肢强直-阵挛伴意识丧失。对于该患者,下列处理措施不合理的是()[单选题]
A.保持呼吸通畅
B.立即按压人中促醒√
C.急查血气分析
D.测量血糖
E.静推10mg安定
4.患者,女,19岁。溺水后被救出,神志不清,口唇发绀,呼吸停止,颈动脉搏动消失。现单人对其进行心肺复苏,其正确的比例是()[单选题]
A.30次心脏按压,1次人工呼吸
B.15次心脏按压,1次人工呼吸
C.15次心脏按压,2次人工呼吸
D.30次心脏按压,2次人工呼吸√
E.60次心脏按压,2次人工呼吸
5.典型的原发性肺结核,其肺部X线表现为()[单选题]
A右下肺背段空洞影
B.左锁骨下区散在点状阴影
C.哑铃状阴影√
D.右上肺空洞影
E.右上肺团块影
6.尽管帕金森病是由于多巴胺缺乏所致,但治疗使用的是左旋多巴而不是多巴胺,其原因是()[单选题]
A.多巴胺吸收后容易代谢形成无效成分
B.左旋多巴对受体的亲和力更高
C.左旋多巴较多巴胺的副作用小
D.左旋多巴更容易在胃肠道吸收
E.多巴胺不能穿透血脑屏障√
7.骨质疏松症患者骨的改变是()[单选题]
A.骨的韧性增加
B.骨的显微结构不变
C.骨皮质厚度不变
D.骨矿含量减少√
E.骨小粱的数量不变
8.某钙拮抗剂可抑制房室结传导,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,还可舒张冠状血管及外周血管,并可降低血压,下列药物最可能的是()[单选题]
A.地尔硫草√
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.氟桂利嗪
E.尼卡地平
9.患者,男,25岁。因车祸伤到急诊室时,血压70/40mmHg,心率140次/min,初步诊断为重度失血性休克,应首先输注的是()[单选题]
A.葡萄糖盐水
B.葡萄糖溶液
C.平衡盐溶液√
D.全血
E.血浆
10.患者,男,73岁。持续背痛2个月余。既往体健,无明显体重变化。查体发现T?~T?压痛。胸椎侧位X线片发现T?楔形变形。影像学变化最可能的原因是()[单选题]
A.骨肿瘤转移
B.椎间盘突出
C.神经炎
D.骨质疏松√
E.棘上韧带炎
11.患者,男,72岁。高血压15年,糖尿病10年,平素体健,无外伤手术史。吸烟20年,3~5支/d。喜好登山、远足。对其进行健康教育时,较适宜的建议是()[单选题]
A.积极控制血压√
B.状态较好,降糖药可以停用
C.不宜戒烟
D.保持目前运动习惯
E.建议以登山远足作为主要运动手段
12.患儿,女,4岁。口周围脓疱3d伴瘙痒。患者3d前口鼻周围出现红色斑疹和丘疹,迅速转变成脓疱,周围有明显的红晕。疱破后结黄色厚痂,波及耳廓处,伴瘙痒。幼儿园内接触过有类似皮疹患儿。无家族史及遗传病史,无药物过敏史。查体:体温36.5℃,下颌可及肿大淋巴结,口鼻周围浅表糜烂面,上覆盖黄色厚痂,周围散在红色小丘疹。血常规正常。该患者考虑()[单选题]
A.寻常性脓疱疮√
B.大疱性脓疱疮
C.深脓疱疮
D.单纯疱疹
E.毛囊炎
13.患者甲状腺可扪及一肿物,查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高,抗甲状腺微粒体抗体阳性,考虑诊断为()[单选题]
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎√
E.甲状腺癌
14.女性,16岁,发热、头痛1天入院,T39.8℃,BP110/70mmHg,神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(4),克氏征(+),确诊此病的最重要方法是()[单选题]
A.血常规
B.脑脊液常规
C.血沉
D.脑脊液细菌培养√
E.脑脊液涂片查细菌
15.女,4岁。烧伤总面积70%,1h后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗。当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑()[单选题]
A.清创后包扎创面转送
B.准备饮料路上服用
C.联系运输工具,尽快转院
D.建立可靠输液途径,准备输液√