基本信息
文件名称：牙手术知情同意书(3篇).docx
文件大小：42.05 KB
总页数：15 页
更新时间：2026-03-13
总字数：约5.58千字
文档摘要

牙手术知情同意书(3篇)

第一篇

患者姓名：__________性别：____年龄：____联系电话：__________

身份证号：________________________就诊卡号：__________

主诊医师：__________执业证号：__________手术日期：____年__月__日

手术地点：________________________________________

一、病情摘要

1.口腔检查：右下第六颗牙远中邻面深龋，探痛明显，冷热刺激持续痛，叩诊不适，松动度Ⅰ度，牙周袋深5mm，根尖片示根尖阴影约4mm×5mm，牙槽骨水平吸收至根