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文档摘要

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2026年肝病科药物性肝损伤中医临床路径(试行版)

第一章制定背景与循证依据

1.1疾病负担

药物性肝损伤（DILI）在肝病科住院占比已升至18.7%，其中30%病例合并基础肝病，重症化率11.4%，病死率2.3%。2025年国家药品不良反应监测年度报告显示，抗结核药、抗肿瘤药、中草药制剂位列前三位致肝损伤药物。

1.2中医介入时机

多中心回顾性研究（n=2400）提示：在停用可疑药物后24h内联合中医干预，可使ALT复常时间缩短4.2d，TBil峰值下降32%，住院费用降低18%。

1.3路径制定方法

采用“GRADE-中医”混合证据评价体系：①系统检索CNKI、PubMed、