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2026年ACOG妇产科临床指南—胎膜早破(全文)

第一章定义与流行病学

胎膜早破（prelaborruptureofmembranes，PROM）指临产前胎膜完整性丧失，羊水经阴道流出。按孕周划分为：

1.足月PROM：≥37+0周；

2.未足月PROM（PPROM）：37+0周；

3.极早早产PPROM：28+0周。

美国2024年产科出院数据显示，足月PROM占全部妊娠的8.0%，PPROM为2.7%，极早早产PPROM为0.35%。其中PPROM是早产的首要直接原因，占全部早产的30%–35%。复发性PPROM再次妊娠复发率约21%，提示存在持续易感基质。

第二章病因与病理生