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外科学复习题与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患儿,4岁。发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,排尿正常。应首先考虑

A、左肾结核

B、左肾母细胞瘤

C、胰腺囊肿

D、脾肿大

E、左肾积水

正确答案：B

答案解析：肾母细胞瘤是小儿最常见的腹部恶性肿瘤，多在5岁以前发病，腹部肿块是最常见也是最重要的症状，肿块多位于上腹一侧季肋部，表面光滑，中等硬度，无压痛，有一定活动度。该患儿左上腹包块、质硬、可活动、无压痛等表现符合左肾母细胞瘤特点。左肾积水一般不会触及质硬包块；脾肿大位置多在左上腹，但一般质地较软；胰腺囊肿多位于上腹部偏左，但一般不会是质硬如拳头大小且排