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临床晕厥急诊评估与危险分层

晕厥是指一过性全脑低灌注导致的短暂意识丧失，特点为发作迅速、持续时间短（通常30秒）、能自行完全恢复。晕厥是急诊常见主诉，占急诊就诊量的1-3%，其病因从良性的反射性晕厥到危及生命的心源性晕厥（如恶性心律失常、肺栓塞、主动脉夹层）。急诊医生的核心任务是快速识别高危患者，准确区分心源性与非心源性晕厥，避免漏诊致命性疾病，同时合理利用医疗资源。

一、晕厥的定义与分类

1.定义与鉴别诊断

2.按病因分类（ESC指南2024）

二、急诊评估核心流程：快速筛查与危险分层

第一步：立即评估生命体征与血流动力学稳定性（5分钟）

危重征象：低血压（SBP90mmHg）、心动过速/