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文档摘要

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2026年ADHD临床指南(美国儿科学会)

第一章诊断：从“注意力缺陷”到“神经发育轨迹”

1.1年龄分层诊断窗口

0–5岁：不主张贴标签，但需记录“风险状态”。核心观察指标为跨情境的极端多动-冲动（≥6项DSM-5症状且持续≥9个月）并伴功能损伤（托幼机构驱逐风险、家庭进餐时间≥3次/周因行为中断≥10分钟）。

6–12岁：学校与家庭双环境采集，使用Vanderbilt评定量表+教师开放描述；如两环境评分差异20%，需行课堂直接观察（建议用MOOSES编码，15分钟片段，≥3次）。

13–18岁：必须加入自评（BAARS-IV青少年版）；若自评与他评差异1.5SD，需补充执行功能行为任