2026年成人强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折临床诊疗指南(版)

第一章流行病学与疾病负担

1.1发病趋势

2020—2025年全国31省市住院病历大数据显示，≥40岁强直性脊柱炎（AS）患者合并胸腰椎骨折的年发生率由0.9%升至1.7%，高于普通人群30倍；男女性别比4.3:1，骨折高峰出现在病程12—18年。

1.2致残经济学

单例平均住院18.4天，再手术率22%，人均直接费用11.7万元；因误工、陪护、康复产生的间接费用约为直接费用2.1倍。

第二章病理生物学机制

2.1骨脆性三联征

（1）新骨形成导致应力遮挡；（2）椎体边缘微骨折后异常骨痂脆