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纤维支气管镜在儿童重症肺炎的适应证与操作规范

儿童重症肺炎是儿科危重症领域的常见急症，指病程中出现呼吸衰竭、脓毒症或脓毒性休克等危及生命的并发症，或存在基础疾病（如先天性心脏病、神经肌肉疾病、免疫缺陷）导致病情易恶化的肺炎类型。纤维支气管镜（以下简称“纤支镜”）作为呼吸系统疾病诊疗的核心技术，在儿童重症肺炎的精准诊断与个体化治疗中发挥关键作用。其应用需严格遵循循证医学原则，结合患儿病理生理特点制定方案，现就其适应证与操作规范详述如下。

一、纤维支气管镜在儿童重症肺炎中的适应证

（一）诊断性适应证

儿童重症肺炎病因复杂，涵盖感染性（细菌、病毒、非典型病原体、真菌）与非感染性（吸入性、免疫相关